علت درد شانه راست و زیر بغل یکی از مشکلات رایج است که می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. این درد ممکن است خفیف یا شدید باشد و گاهی فرد را در انجام فعالیت‌های روزمره دچار مشکل کند. شانه و زیر بغل دارای ساختارهای عصبی، عضلانی و عروقی متعددی هستند که در صورت بروز مشکل در هرکدام از آن‌ها، احساس درد ایجاد می‌شود. در این مقاله دکتر صنعت کار به بررسی دقیق علل مختلف درد شانه راست و زیر بغل، نحوه تشخیص، روش‌های درمانی و نکات مهم مراقبتی خواهیم پرداخت.
علت درد شانه راست و زیر بغل
ساختار شانه و زیر بغل و اهمیت آن در بروز درد
شانه یکی از مفاصل پیچیده بدن است که شامل استخوان کتف، استخوان بازو و ترقوه می‌شود. عضلات روتاتورکاف، تاندون‌ها و رباط‌ها در این ناحیه نقش مهمی در حرکت و پایداری شانه دارند. ناحیه زیر بغل نیز پر از غدد لنفاوی، رشته‌های عصبی و عروق خونی است که هرگونه التهاب یا آسیب در این بخش‌ها می‌تواند باعث درد شود. بنابراین درک ساختار آناتومیکی شانه و زیر بغل به تشخیص علت دقیق درد کمک زیادی می‌کند.
علل عضلانی درد شانه راست و زیر بغل
یکی از شایع‌ترین دلایل درد در این نواحی، مشکلات عضلانی است. کشیدگی یا پارگی عضلات روتاتورکاف، اسپاسم عضلات ناحیه شانه یا حتی گرفتگی عضلات زیر بغل می‌تواند علت اصلی درد باشد. این حالت اغلب به دلیل فعالیت‌های سنگین، بلند کردن اجسام، حرکات ناگهانی یا وضعیت نامناسب بدن هنگام خواب یا نشستن اتفاق می‌افتد. درمان‌های خانگی مثل کمپرس سرد، استراحت و ماساژ عضلات می‌تواند کمک‌کننده باشد.
علل عصبی درد شانه راست و زیر بغل
گاهی درد این نواحی به دلیل تحت فشار قرار گرفتن اعصاب بروز می‌کند. به عنوان مثال، گیر افتادن عصب در ناحیه گردن یا شانه می‌تواند باعث انتشار درد به زیر بغل شود. همچنین بیماری‌هایی مانند دیسک گردن یا التهاب شبکه بازویی (براکیال پلکسوپاتی) از علل عصبی این درد هستند. علائم همراه ممکن است شامل گزگز، بی‌حسی یا ضعف عضلانی باشد. در چنین مواردی مراجعه به پزشک برای بررسی دقیق‌تر ضروری است.
علل عصبی درد شانه راست و زیر بغل
ارتباط درد شانه راست و زیر بغل با غدد لنفاوی
زیر بغل یکی از مناطق مهم تجمع غدد لنفاوی است. در برخی موارد، تورم غدد لنفاوی به دلیل عفونت، التهاب یا حتی بیماری‌های جدی‌تری مانند سرطان می‌تواند باعث ایجاد درد شود. اگر درد همراه با تورم قابل لمس، تب یا کاهش وزن باشد باید بلافاصله توسط پزشک بررسی شود. لنفادنوپاتی (تورم غدد لنفاوی) معمولاً نیاز به آزمایش‌های تکمیلی دارد.
مشکلات مفصلی و استخوانی
آرتروز شانه، التهاب کیسه‌های مفصلی (بورسیت) یا آسیب‌های استخوانی مانند شکستگی یا ترک خوردگی نیز می‌تواند علت درد شانه راست باشد. درد ناشی از این مشکلات اغلب با حرکات خاصی تشدید می‌شود و ممکن است همراه با صداهای غیرطبیعی در مفصل باشد. در صورت تداوم درد و محدودیت حرکت، تصویربرداری مانند رادیوگرافی یا MRI توصیه می‌شود.
ارتباط بیماری‌های داخلی با درد شانه و زیر بغل
برخی از بیماری‌های داخلی نیز می‌توانند به‌طور غیرمستقیم باعث درد شانه راست و زیر بغل شوند. مشکلات کیسه صفرا، بیماری‌های کبدی یا حتی برخی مشکلات ریوی مانند آمبولی ریه از جمله مواردی هستند که درد ارجاعی ایجاد می‌کنند. این نوع درد معمولاً با علائم دیگری مانند تهوع، زردی پوست یا تنگی نفس همراه است و نیاز به پیگیری فوری دارد.
ارتباط بیماری‌های داخلی با درد شانه و زیر بغل
نقش سبک زندگی در بروز درد شانه راست و زیر بغل
سبک زندگی کم‌تحرک، وضعیت بدنی نامناسب هنگام نشستن پشت میز یا استفاده طولانی‌مدت از گوشی و لپ‌تاپ می‌تواند به مرور باعث ضعف عضلات و درد شانه شود. علاوه بر این، استرس‌های روانی می‌تواند باعث انقباض عضلات شانه و ایجاد درد شود. اصلاح وضعیت نشستن، انجام حرکات کششی منظم و مدیریت استرس می‌تواند به کاهش درد کمک کند.
روش‌های تشخیص علت درد
برای تشخیص علت دقیق درد، پزشک ابتدا شرح حال کامل می‌گیرد و معاینه بالینی انجام می‌دهد. در صورت نیاز آزمایش خون برای بررسی عفونت یا مشکلات التهابی، تصویربرداری مانند سونوگرافی، MRI یا CT اسکن ممکن است تجویز شود. در برخی موارد نادر، نمونه‌برداری از بافت غدد لنفاوی برای رد احتمال بیماری‌های بدخیم ضروری است.
درمان‌های غیر دارویی
در موارد خفیف و غیر جدی، درمان‌های خانگی مانند کمپرس سرد یا گرم، ماساژ ملایم، استفاده از داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و انجام تمرینات کششی می‌تواند موثر باشد. فیزیوتراپی نیز نقش مهمی در بازتوانی و تقویت عضلات شانه دارد. استفاده از بالش مناسب هنگام خواب و اجتناب از حرکات تکراری نیز توصیه می‌شود.
درمان‌های دارویی و پزشکی
در صورت نیاز، پزشک داروهای ضدالتهاب قوی‌تر، شل‌کننده‌های عضلانی یا تزریق کورتون را تجویز می‌کند. در مواردی مانند عفونت، مصرف آنتی‌بیوتیک ضروری است. اگر علت درد بیماری‌های داخلی باشد، درمان آن بیماری زمینه‌ای در اولویت قرار می‌گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم
اگر درد شانه راست و زیر بغل بیش از چند روز ادامه داشت، یا همراه با علائمی مانند تب، تعریق شبانه، کاهش وزن غیرقابل توجیه، تورم غدد لنفاوی، یا درد شدید ناگهانی بود، حتماً باید به پزشک مراجعه کرد. تشخیص زودهنگام علت‌های جدی می‌تواند در پیشگیری از عوارض بیشتر موثر باشد.
نکات پیشگیری از درد شانه راست و زیر بغل
ورزش منظم برای تقویت عضلات شانه، اصلاح وضعیت بدن هنگام نشستن و خوابیدن، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین بدون آمادگی و مدیریت استرس می‌تواند نقش مهمی در پیشگیری از درد شانه و زیر بغل داشته باشد. همچنین معاینات دوره‌ای به ویژه در افراد پرخطر توصیه می‌شود.
نتیجه‌گیری
درد شانه راست و زیر بغل می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد؛ از مشکلات ساده عضلانی گرفته تا بیماری‌های داخلی جدی‌تر. آگاهی از علت‌های احتمالی، مراجعه به موقع به پزشک و رعایت توصیه‌های مراقبتی می‌تواند به درمان درد شانه و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. اگر شما هم با این مشکل روبه‌رو هستید، حتماً علائم خود را جدی بگیرید و در صورت نیاز از کمک تخصصی استفاده کنید.
